2025年3月8日下午，浙江省结直肠癌质控项目启动会在杭州三立开元名都大酒店隆重召开。此次会议由浙江省肿瘤诊治质控中心、杭州临床肿瘤研究会联合主办，浙江省肿瘤医院承办，旨在通过质控平台的搭建，提升全省结直肠癌诊疗水平，推动诊疗规范的落实，为患者提供更优质、更高效的医疗服务。会议吸引了上百名来自全省各地的肿瘤领域专家、学者及相关医务工作者，共同见证了这一具有里程碑意义的重要时刻。

领导致辞：强调质控重要性，展望学科发展

浙江省肿瘤医院副院长裘燕飞在开幕致辞中指出，结直肠癌作为高发恶性肿瘤，严重威胁着人民群众的生命健康。浙江省政府已将结直肠癌免费筛查纳入民生实事项目，体现了政府对肿瘤防治的高度重视。裘院长强调，加强结直肠癌规范化诊疗和质量控制管理迫在眉睫，质控工作关乎患者生命与健康。通过本次培训会议，期望推动全省结直肠癌质控工作全面开展，形成全员参与、全过程管理的良好氛围，实现结直肠癌诊疗的标准化与同质化。

杭州市临床肿瘤研究会会长、浙江大学医学院附属邵逸夫医院潘宏铭教授在致辞中提到，肿瘤专业医疗质量质控指标的建设是国家卫健委的重点工作。质控指标的最终目标是为患者服务，提升医疗质量的同质化、标准化和规范化水平。潘院长呼吁，各级医院要重视结直肠癌诊治的质控工作，多学科协作，共同推动肿瘤诊疗事业的发展。

 项目介绍：明确目标与计划，推动质控落地

浙江省肿瘤医院结直肠肿瘤内科韩卫东教授详细介绍了结直肠癌质控项目的背景、目标和计划。韩教授指出，该项目旨在提升浙江省结直肠癌诊疗水平，规范医生诊疗行为，优化医疗资源配置，推动政策制定与完善。项目计划在2025年开展一系列会议及培训活动，涵盖质控指标解读、指南宣讲、病例讨论及科研思维能力提升等内容，会议地点将覆盖全省各地市，确保质控工作落到实处。韩主任强调，通过质控活动，期望提高结直肠癌的早诊早治率，节约社会成本，并为其他肿瘤质控工作提供可推广的模式。他特别提到，质控项目是一个持续的、系统的工程，将通过一系列活动逐步推进，包括但不限于：

1. 质控指标深度解读与培训：针对全省各级医疗机构，开展线上线下相结合的质控指标解读与培训活动，确保每一位医务人员都能准确理解和落实质控要求。

2. 多学科协作模式推广：通过组织MDT示范病例讨论和培训，推动全省医疗机构建立规范的多学科协作模式，提升复杂病例的诊疗水平。

3. 基层医疗机构帮扶：组织专家团队深入基层，开展实地指导和技术支持，帮助基层医疗机构提升诊疗能力，缩小城乡医疗差距。

4. 科研思维能力提升：举办科研方法培训和学术交流活动，鼓励医务人员开展临床研究，为结直肠癌诊疗提供科学依据。

5. 质控项目总结与反馈：定期召开质控项目总结会议，收集基层反馈，持续优化质控指标和流程，确保质控工作落地生根。

学术解读：聚焦质控指标，提升专业水平

会议的学术环节围绕结直肠癌质控指标展开，由杜金林教授、朱玉萍教授、郑琪教授、钟海均教授、韩卫东教授、阮健教授、孙晓南教授、杨芝萍教授、杨柳教授、杜君彦教授主持，来自不同领域的专家分别就病理、放射、外科、内科和放疗等指标进行了详细解读，同时对于热点话题进行了讨论。

病理篇：精准诊断，规范报告

浙江省肿瘤医院吴伟教授对病理质控指标进行了解读，强调病理诊断的准确性对结直肠癌诊疗的重要性。病理指标涉及非手术治疗前病理学诊断率、靶向治疗和免疫治疗前行基因检测率以及术后病理TNM分期率等关键内容。他呼吁病理医生在日常工作中要规范标本处理、诊断报告书写，并关注分子检测在精准治疗中的应用。吴教授还详细介绍了病理报告的结构化模板，强调病理诊断的规范化和标准化是提升诊疗质量的重要基础。

影像篇：精准影像，助力临床决策

浙江大学医学院附属第二医院张广强教授解读了放射质控指标。张教授指出，影像检查在结直肠癌的诊断和治疗中起着关键作用，影像科医生需提供准确的分期诊断和风险分级，为临床决策提供支持。他强调了影像检查的规范性、结构化报告的重要性以及影像检查符合率的提升。张教授还介绍了不同影像检查方法（如CT、MRI、PET-CT）在结直肠癌诊断中的应用，并强调了影像科医生与临床医生的紧密协作，以确保影像检查结果的准确性和实用性。

外科篇：规范手术，提升预后

浙江省肿瘤医院朱玉萍教授对结直肠癌外科质控指标进行了解读，指出术中淋巴结清扫充分率、手术死亡率、肠瘘发生率及二次手术发生率等指标是外科质控的关键。朱教授强调，外科质控需要术前、术中、术后全程管理，涉及多学科协作，以提升手术质量和患者预后。他还介绍了快速康复外科（ERAS）理念在结直肠癌手术中的应用，强调通过优化围手术期管理，减少并发症的发生，提升患者的术后生活质量。

内科篇：规范治疗，提升疗效

浙江大学医学院附属邵逸夫医院李达教授解读了内科质控指标，强调首诊转移性结直肠癌患者首次化疗一线方案采用率和非手术治疗后疗效评价率的重要性。李教授指出，内科治疗需遵循指南规范，合理选择化疗方案，并规范进行疗效评价，以确保患者获得最佳治疗效果。他还介绍了免疫治疗在结直肠癌中的应用，并强调了免疫治疗疗效评价标准（如iRECIST）的临床应用价值。

放疗篇：精准治疗，提升患者生活质量

浙江省肿瘤医院刘鲁迎教授对放疗质控指标进行了解读，指出进展期结直肠癌新辅助治疗率是放疗质控的重要指标。刘教授强调，放疗方案的选择需根据患者个体情况，结合多学科讨论，以提高治疗效果和患者生活质量。他还介绍了放疗联合免疫治疗的最新研究进展，强调了放疗在结直肠癌综合治疗中的重要地位。

政策篇：DRG2.0版与医保支付改革

浙江省肿瘤医院吴风琴教授对DRG2.0版结直肠肿瘤相关政策进行了解读。吴教授指出，DRG2.0版本对医院运营和医保支付产生了深远影响。她详细介绍了浙江省DRG政策的特点、分组标准、点数和点值的计算方法，以及医保扣款的相关规定。吴教授强调，医务人员需强化医保基金合理使用的理念，规范诊疗行为，避免因政策掌握不当导致医院或患者的损失。她还提醒临床医生在病历书写中务必规范，避免因诊断或操作记录不准确导致医保扣款。

讨论环节：凝聚共识，共谋发展

会议的讨论环节中，来自全省各地的专家围绕质控指标的落实、临床实践中的问题以及医保政策的影响展开了热烈讨论。通过本次会议，大家对结直肠癌质控工作的意义和方法有了更深刻的理解，为后续工作的开展奠定了坚实基础。

会议总结：携手共进，开启质控新征程

本次浙江省结直肠癌质控项目启动会的成功举办，标志着浙江省结直肠癌诊疗质控工作迈入了新的阶段。浙江省肿瘤诊治质控中心将继续发挥引领作用，联合全省各级医疗机构，共同探索适合浙江省的结直肠癌诊疗质控模式，为实现医疗质量的同质化、规范化和标准化不懈努力。以本次会议为契机，积极推动结直肠癌质控工作在全省范围内的落实，为保障患者健康权益、推动浙江省肿瘤防治事业的发展贡献自己的力量。